Výhody 10–15% redukce hmotnosti na zdraví pacienta

Co očekávat:

Výhody 10-15% redukce hmotnosti

Při léčbě obézních pacientů je nutné pacienta informovat o tom, že redukce hmotnosti může významně snížit riziko vzniku komplikací souvisejících s obezitou.

Některé komplikace na redukci tělesné hmotnosti reagují víc než jiné a zjistilo se, že redukce tělesné hmotnosti jen o 5 % má významný a dlouhodobý pozitivní přínos na zdraví. Čím víc se zhubne, tím se pozitivní přínos vedoucí ke zlepšování komplikací zvyšuje a další zlepšení lze zaznamenat při redukci tělesné hmotnosti o 10–15 % nebo více.^1–13

Udržování zdravé hmotnosti a její dopad na zdraví

Níže je uveden přehled, jak velká redukce a následné udržování tělesné hmotnosti je nutná ke zlepšení některých nejčastějších komplikací souvisejících s nadváhou.^5,14

Mějte na paměti, že redukce hmotnosti bude záviset na povaze dané komplikace. FEV1, objem usilovného výdechu za 1 sekundu; GERD, gastroezofageální reflux; HDL, lipoprotein s vysokou hustotou; LDL, lipoprotein s nízkou hustotou; NAFLD, nealkoholické tukové onemocnění jater; PCOS, syndrom polycystických ovarií.

Odkazy

1. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002;346:393–403.

2. Wing RR, Lang W, Wadden TA, et al. Benefits of modest weight loss in improving cardiovascular risk factors in overweight and obese individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2011;34:1481–1486.

3. Dattilo AM and Kris-Etherton PM. Effects of weight reduction on blood lipids and lipoproteins: a meta-analysis. Am J Clin Nutr. 1992;56:320–328.

4. Coggon D, Reading I, Croft P, et al. Knee osteoarthritis and obesity. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001;25:622–627.

5. Christensen R, Bartels EM, Astrup A, et al. Effect of weight reduction in obese patients diagnosed with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis. 2007;66:433–439.

6. Zelber-Sagi S, Godos J and Salomone F. Lifestyle changes for the treatment of nonalcoholic fatty liver disease: a review of observational studies and intervention trials. Therap Adv Gastroenterol. 2016;9:392–407.

7. Glass LM, Dickson RC, Anderson JC, et al. Total body weight loss of >/= 10 % is associated with improved hepatic fibrosis in patients with nonalcoholic steatohepatitis. Dig Dis Sci. 2015;60:1024–1030.

8. Garvey W, Mechanick J, Brett E, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology comprehensive clinical practice guidelines for medical care of patients with obesity. Endocr Pract. 2016; 22(Suppl 3):1–203.

9. Lean M, Leslie W, Barnes A, et al. Primary care-led weight management for remission of type 2 diabetes (DiRECT): an open-label, cluster-randomised trial. Lancet. 2018; 391:541–551.

10. Benraoune F and Litwin S. Reductions in cardiovascular risk after bariatric surgery.
Curr Opin Cardiol. 2011; 26:555–561.

11. Sundström J, Bruze G, Ottosson J, et al. Weight loss and heart failure: A national study of gastric bypass surgery versus intensive lifestyle treatment. Circulation. 2017; 135:1577–1585.

12. Look AHEAD Research Group. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016; 4:913–921.

13. Ryan D and Yockey S. Weight loss and improvement in comorbidity: Differences at 5%, 10%, 15%, and over. Curr Obes Rep. 2017; 6:187–194.

14. Schutz D, Busetto L, Dicker D, et al. European Practical and Patient-Centred Guidelines for Adult Obesity Management in Primary Care. Obes Facts. 2019;12:40–66.

Výhody 10–15% redukce hmotnosti na zdraví pacienta